Генерализованным эксфолиативным дерматитом (эритродермией) называют кожную патологию, для которой характерно выраженное покраснение и шелушение. Стоит заметить, что при этом заболевании поражается около 90 % поверхности тела. Мужчины сталкиваются с эритродермией в несколько раз чаще, чем представительницы женского пола. В большинстве случаев, развитие генерализованного эксфолиативного дерматита отмечается у лиц, которые перешагнули 40-летний рубеж.
эритродермия
Розмір оригіналу: 1200x800
Тип: jpg Дата: 2016-05-12
Причины заболевания
Эритродермия может развиваться вследствие следующих причин:
- Аллергия на использование определенных лекарственных средств.
- Осложненный псориаз.
- Себорейный и атопический дерматит.
- Опухолевое поражение лимфоцитов (лимфома).
- Рак крови.
В некоторых случаях появление эксфолиативного дерматита связано с употреблением наркотиков. Иногда точная причина развития данного заболевания остается неустановленной. Речь идет о идиопатическом дерматите. Как правило, эритродермия развивается из-за обострения основной патологии (контактный лишай, красный лишай и т.д.). Наиболее распространенной причиной первичной эритродермии считается кожная Т-клеточная лимфома.
Клиническая картина
Развитие генерализованного эксфолиативного дерматита может носить как быстрый, так и медленный характер. При быстром течении заболевания отмечается внезапное утолщение и покраснение кожи, а также появление на ней корочек и чешуек. В некоторых случаях больные предъявляют жалобы на возникновение кожного зуда и увеличение лимфатических узлов. Несмотря на подъем температуры тела, пациенты отмечают появление чувства холода. Это связано с потерей большого количества тепла через поврежденную кожу. Кроме того, из-за поражения кожи организм теряет много белковых продуктов и воды. Продолжительное течение эритродермии чревато такими явлениями, как выпадение волос, утолщение и тусклость ногтей, потеря пигментации и т.д.
Диагностика эритродермии
В первую очередь, целью диагностики генерализованного эксфолиативного дерматита считается выявление его причины. Проведение анализа крови способствуют обнаружению следующих изменений:
- Повышение скорости оседания эритроцитов.
- Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.
- Повышение уровня глобулинов и уменьшение содержания альбуминов.
Иммунологическое исследование способствует выявлению лимфомы. Чтобы обнаружить скрытые опухоли, пользуются компьютерной и магнитно-резонансной терапией, рентгенографией органов грудной клетки, маммографией, исследованием кала на наличие скрытой крови, кольпоскопией и пр. Период ремиссии предусматривает осуществление пробы с контактными аллергенами. Для выявления первичной патологии могут выполнять кожную биопсию.
Лечение
Чтобы предотвратить инфекцию и угрожающую жизни потерю белков и жидкости, лечение необходимо начинать как можно раньше. В первую очередь, предусматривается прекращение использования лекарственных средств, которые могут стать возможной причиной эритродермии. Тяжелый эксфолиативный дерматит является показанием к немедленной госпитализации. Для борьбы с инфекцией пользуются антимикробными препаратами широкого спектра действия (пенициллины). Проведение инфузионной терапии необходимо, чтобы компенсировать потери воды через пораженную кожу. При неэффективности проводимого лечения или прогрессировании заболевания назначают кортикостероиды. Достаточно эффективным препаратом из этой группы считается преднизолон.
